Диагностическая ценность некоторых симптомов острого панкреатита
При диагностике острого панкреатита врач скорой медицинской помощи (СМП) кроме жалоб, анамнеза и общего статуса, ориентируется и на некоторые специфичные симптомы заболевания, диагностическая ценность которых не одинакова [М. В. Данилов, В. Д. Федоров, 1995]. Целью нашего исследования явилось определение наиболее специфических для острого панкреатита симптомов, разработка практических рекомендаций для врачей СМП.
В течение двух лет нами в составе бригад СМП г. Курска было обслужено 1052 вызова, из которых 184 (17,49%) были по поводу заболеваний органов пищеварения, а острый панкреатит из них составил 9,9%. В ходе исследования была определена диагностическая ценность некоторых симптомов острого панкреатита (Керте - 64%, Бонде - 89,5%, Мейо-Робсона в 45,4%, Воскресенского -74,5%, Березнеговского - 39,1%, Дюжардена - 39,1%). Таким образом, о наличии у больного острого панкреатита говорит наличие интенсивных болей в эпигастрии с характерной иррадиацией, тошнота и часто рвота, положительные симптомы Керте, Бонде, Мейо-Робсона и Воскресенского.